Una compleja cirugía en Vithas Alicante evita la amputación de la pierna de un paciente

Los hospitales Vithas de Alicante y Vithas Valencia 9 de Octubre han abordado conjuntamente el caso de un paciente proveniente de un pueblo bereber de Argelia, que se enfrentaba a una posible amputación de su pierna izquierda.

El paciente sufría de una infección ósea severa en la tibia, causada por bacterias multirresistentes, como consecuencia de una fractura previa que había requerido de más de 12 intervenciones quirúrgicas en su país natal, Argelia.

Después de una exhaustiva revisión de la documentación médica y la realización de las pruebas complementarias necesarias, el departamento internacional de ambos centros hospitalarios diseñó un plan de tratamiento por etapas para el paciente. Este plan ofrecía una opción de reconstrucción biológica de su pierna izquierda con el objetivo de evitar la amputación.

Dada la complejidad del caso, la gestión fue llevada a cabo de manera conjunta entre los hospitales Vithas de Alicante y Vithas Valencia 9 de Octubre. Para garantizar la atención oportuna del paciente, se realizaron los trámites burocráticos necesarios, incluyendo la obtención del visado médico y la preparación de toda la documentación requerida.

El paciente, de 52 años, sufrió un accidente en el año 2013 al caer desde una altura de 8 metros, sufriendo múltiples fracturas incluyendo la de la tibia izquierda. Después de someterse a múltiples intervenciones en su país de origen para tratar la fractura de tibia, desarrolló una infección ósea severa causada por bacterias multirresistentes, lo que resultó en la presencia de una fístula con secreción purulenta y maloliente (pus) hacia el exterior de forma persistente.

De manera programada, el paciente fue trasladado desde Argelia al Hospital Vithas Valencia 9 de Octubre para ser evaluado e intervenido por un equipo multidisciplinar especializado en reconstrucción de infecciones complejas del aparato locomotor, que incluye osteomielitis crónica y grandes defectos óseos.

Después de realizar la exploración física del paciente, se decidió optar por una reconstrucción biológica sin el uso de material protésico ni de osteosíntesis, como tornillos, placas o clavos. Según el doctor José Baeza Oliete, «esta decisión se tomó con el objetivo de maximizar las posibilidades de curación de la infección, ya que la presencia de material «no biológico» podría obstaculizar el proceso de curación e incrementar el riesgo de recurrencia de la infección».

Se desarrolló un tratamiento por fases en el que la primera etapa, esencial en el proceso de tratamiento, se centró en la limpieza del foco de infección ósea. «Durante este procedimiento, -explica el doctor Argüelles-, se retiró el tejido necrótico y los restos de hueso muerto, conocidos como secuestros óseos, donde residen las bacterias multirresistentes, dejando así un lecho óseo sano y sangrante. Esta etapa fue crucial para eliminar la fuente de la infección y preparar el terreno para la siguiente fase del tratamiento».

Finalmente, tras recibir el alta hospitalaria, el paciente regresó a Alicante, donde continuó con el proceso de rehabilitación en el servicio de fisioterapia del Hospital Vithas Medimar.Actualmente, el paciente muestra una evolución favorable, con ausencia de infección y conservando su capacidad para caminar.

«Este caso ha representado un desafío significativo debido a la complejidad técnica del tratamiento y las múltiples opciones terapéuticas consideradas. Creemos firmemente que hemos proporcionado al paciente la mejor opción para seguir llevando una vida activa», comenta el doctor Argüelles. De igual forma, el doctor Thione considera que «estamos satisfechos de haber podido ofrecerle una solución integral que le permita disfrutar de una mejor calidad de vida y continuar con sus actividades cotidianas con normalidad».

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